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北京医保报销是1800以上的费用报销吗? 北京医保超过1800报销比例

2023-04-11 11:40:36    来源:第一经济网

北京医保报销是1800以上的费用报销吗?

北京医保报销并不是只有在1800元以上的费用才会报销的。这个1800元的金额限制是指职工医保门诊报销的起付线,也就是说在职职工发生了门诊医疗费用的时候,只有超过1800元的金额且在20000元以下的部分才会按照比例来报销的,一般医院报销比例为70%,社区报销比例为90%;2万元以上的费用通常是按照60%的比例报销的。对于住院医疗费用的报销是没有起付线规定的,往往直接按照对应的报销比例报销的。

北京医疗保险报销起付1800

医疗保险报销年度限额、报销起付线、报销比例

1、城镇职工医疗保险

门诊年度报销上限:20000元。

起付线:在职人员1800元,报销比例:70%起。退休人员1300元,报销比例:85%起。

住院年度报销上限:30万元。

起付线:不分在职人员还是退休人员,第一次住院1300元起,报销比例:85%起。第二次住院,650元起,报销比例:85%起。

重大疾病:自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分,分段计算,累加支付。5万以下,报销比例50%起,5万以上,报销比例60%起,上不封顶。

2、城乡居民医疗保险

门诊年度报销上限:3000元。

起付线:一级医院100元起,报销比例55%。二级及以上医院550元起,报销比例:50%起。

住院:20万元。

起付线:儿童150元起,成人300元起,报销比例75%起。

备注:上述费用中不包含不计入医保内的费用,如自费、自付费用。还有,挂号费(医事服务费)不计入起付线和封顶线。

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