您的位置:首页 >综合 >

医保为什么要设置起付线? 医保要交多少年可以享受终身?

2023-03-08 13:48:23    来源:第一经济网

1.集中财力救治大病

医疗保障的层次主要分为三层。首先是基本医疗保险的报销,一般报销比例在60%~90%左右;第二层是大病医保报销,会在各轮剩余负担基础上进行二次报销;第三层是医疗救助,具体比例依据当地规定执行,一般是针对低保户、特困群体等困难人员。

2.降低医保基金的负担

医保的报销是通过医保基金来支付,而参保人可以享受的报销待遇比较多,比如住院报销、门急诊报销、门诊慢特病报销、门诊大病报销等等,所以医保基金的收支情况还是非常紧张的,必须要精打细算。

3.防止小病大养

一般医保起付线的标准不是很高,这一部分不能报销的话就能够杜绝一些所谓的关系户,每次都通过住院减轻费用,一些小病,原本就不需要住院的,如果因为住院能够报销,而导致很多病人强烈要求住院的话,会浪费大量的医疗资源。

4.加强费用意识

医保设置起付线,参保人就会更加重视自己的医疗情况,毕竟这部分钱是要自己承担的,以前经常会听到有人说这样的话,就是有医保医生就多开药,没医保就少开药,同样的病花钱是一样的,所以有没有医保都无所谓。不过经过慢慢地发展,这样的行为是可以举报的,一定要按正规的方式去操作。

医保要交多少年可以享受终身?

1.职工医保

职工医保累计缴费年限(含视同缴费年限)须男满25年、女满20年,且实际缴费年限不少于10年,退休后按规定享受医疗保险待遇。不足上述缴费年限的,按应补足的最长年限一次性足额缴纳。

2.城乡医保

城乡医保则需要每年都缴费参保,否则无法享受待遇。

关键词: 医保为什么要设置起付线 医保要交多少年可以享受终身 医保累计起付线什么意思 为什么医保起付线那么高 起付线部分是否报销 医保卡买药有起付线吗 医保住院每次都有起付线吗

相关阅读