花季少女短短三个月，体重莫名暴增20斤，让她与之前“胖”若两人。伴随身心倦怠、头昏乏力等症状，更糟的是因身形变化导致的自卑使少女痛苦不已，这是怎么回事呢？

女童三月骤增20斤

体重达140斤

(资料图片)

近日，江西省儿童医院泌尿外科饶品德团队成功为一名患肾上腺肿瘤的少女实施腔镜下肿瘤切除，解除其因肿瘤导致的激素紊乱、肥胖、高血压等一系列困扰。

13岁女童小甜（化名）正值青春期，近3个月来体重骤增20斤，达到140斤重，呈向心性肥胖，表现为“满月脸”、“水牛背”，胸腹部四肢脂肪增厚，快速的增胖使得腹壁、大腿皮肤出现犹如妊辰纹一般的生长纹，伴随身心倦怠乏力，敏感的小甜即使减少饭量，可是这种病态仍无改善，在同学面前变得少言寡语极度自卑。在当地诊治未果，几经辗转来到江西省儿童医院，就诊于泌尿外科主任医师饶品德。

江西省儿童医院

诊断女童为肾上腺皮质腺瘤

有着丰富诊疗经验的饶品德结合其当地检查报告，认为小甜的肥胖是皮质醇的过量分泌所致，又称Cushing综合征，且伴发高血压，随即安排了腹部超声检查，发现小甜的一侧肾上腺区有一个核桃大小的占位。病因很快找到了，随即安排入院。

完善CT及实验室检查评估病情，判断小甜所患的肿瘤系肾上腺皮质腺瘤，该肿瘤分泌过量的皮质醇，导致体内各方面代谢发生紊乱：如脂肪分布失常；蛋白质分解加快，合成减少；糖代谢紊乱；肾脏对钠离子的重吸收增加，钾离子排泄增加，引起高血压、低血钾、碱中毒；抑制生长激素的分泌及其作用。手术刻不容缓。

微创手术治疗

完整切除肿瘤

该肿瘤位于腹膜后深部，肾上腺区，紧邻肝脏、肾脏、十二指肠、胰腺及腹主动脉、下腔静脉等大血管，任何一处的损伤都会导致严重的并发症。完整切除肿瘤是治疗的关键。

考虑到少女爱美，不能在她的腹壁留有明显的手术痕迹，饶品德组织熊春凤、朱玮安、曾钦鹿医生做好周密的手术方案，为了避免干扰腹腔脏器，采用经腹膜后入路，即通过后腹膜人为建立一个手术操作空间，显露瘤体，经腔镜技术操作而完成手术。饶品德团队凭借娴熟的腔镜手术技巧以及麻醉科章征兵、李明团队的默契配合，完整切除左侧肾上腺区2.9cm*2.3cm*2.0cm的肿瘤，且没有其他脏器的副损伤。

术后小甜的皮质醇降至正常范围，血压也渐渐恢复正常，身心恢复良好，小甜露出久违的笑容。

江西省儿童医院泌尿外科温馨提醒，肿瘤不是成年人的专利，儿童每年做体检非常有必要，能筛查出早期隐匿的疾患。

目前江西省儿童医院泌尿外科与麻醉科手术室协同的手术团队已广泛开展脐部单部位腹腔镜微创手术，经验丰富，国内领先水平，如泌尿生殖系肿瘤，各类肾脏输尿管膀胱疾病，隐睾，疝气，鞘膜积液等均采用经脐单部位技术，愈后无痕，且术后疼痛少，恢复快，能为广大儿童的健康保驾护航。

咨询热线：0791-86388773

泌尿外科·专家介绍

吴文波：泌尿外科一科主任，副主任医师，擅长泌尿系统各类疾病的诊疗，尤其对儿童各类先天性泌尿生殖系统畸形如：尿道下裂、膀胱外翻、尿道上裂等；应用微创技术治疗先天性肾积水、肾输尿管膀胱畸形、性别发育畸形等疾病经验丰富；对儿童尿道、阴道及肛门直肠损伤、骨盆骨折等泌尿生殖系统创伤也有着丰富的经验。

出诊时间：周三

饶品德：泌尿外科一科副主任，主任医师，擅长泌尿系统各种疾病的诊断和治疗，应用腔镜等先进微创外科技术在治疗先天性肾积水、隐睾、尿结石等疾病方面有丰富经验。

出诊时间：周二

段智峰：副主任医师，擅长泌尿系统各种常规疾病的诊断和治疗，应用腔镜等先进微创外科技术在治疗先天性肾积水、隐睾等疾病方面有丰富经验。

出诊时间：周一

唐静：泌尿外科二科副主任，副主任医师，擅长小儿泌尿外科疾病的诊治，尤其在尿道下裂、肾积水、隐睾、鞘膜积液、腹股沟斜疝、隐匿性阴茎、性别发育异常等的诊断和治疗方面有丰富经验。

出诊时间：周四

注：出诊时间仅供参考，具体请以医院微信平台挂号排班为准。

（熊春凤）

关键词： 泌尿外科 江西省儿童医院